奥吉娜集团庆祝建军95周年 慰问医药人军嫂千位活动圆满落幕

取消药品加成、确保药品价格降低

15%

左右；大型医用设备检查价格降低

10%

；而体现医务人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术以及中医特色服务等医疗服务项目价格今后将提高。通过

6

月

18

日的听证，河北省物价局昨日公布了《

2013

年河北省县级公立医院医药价格改革方案》（以下称《方案》），从

7

月

1

日起，我省

134

个县级公立医院将正式告别过去

“

以药养医

”

状态。按照新的医改方案，今后慢性病患者医药费用将会有较大幅度降低，而外科手术、儿科、产科的部分患者，医疗费用可能会有一定幅度上升。但由于调整后的医疗服务收费按规定纳入医保支付范围，对患者个人影响不是太大。

变化

①

取消加成，药品按进价卖

《方案》提出，县级公立医院销售的所有药品（中药饮片除外）要按进价零差率销售，确保试点公立医院的药品价格降低

15%

左右。

同时，大型医用设备的检查价格要在现行政府指导价基础上降低

10%

。

此前，医院的

50%

收入来自药品，根据新的方案，取消药品加成政策后减少的合理收入，按省政府确定的

6

：

3

：

1

比例予以补偿，即通过调整医疗技术服务收费补偿

60%

左右，财政负担

30%

左右、医院自行消化

10%

。

变化

②

住院费护理费等贵了一倍

《方案》提高了体现医务人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术以及中医特色服务等医疗服务项目价格。

由

3

元

/

日提高到

6

元

/

日。

中级职称由

1

元

/

次提高到

2

元

/

次；高级职称由

3

元

/

次提高到

6

元

/

次。

一级护理由

8

元

/

日提高到

16

元

/

日；二级护理由

5

元

/

日提高到

10

元

/

日；三级护理由

2

元

/

日提高到

4

元

/

日；一般专项护理由

3

元

/

次提高到

5

元

/

次，提高

67%

。

注射皮试由

2

元

/

次提高到

4

元

/

次；小儿头皮静脉输液由

6

元

/

组提高到

9

元

/

组；其他治疗费项目在现行政府指导价基础上提高

25%

。

住院诊查费、院内会诊费、护理费在现行政府指导价基础上提高

100%

。

中医类诊疗项目在现行政府指导价基础上提高

50

％。

手术费在现行政府指导价基础上提高

10%

。

以上价格为最高限价，鼓励各试点县政府加大财政投入，降低医疗服务价格。

个别执行上一级收费标准的试点县级公立医院，按照

“

就高不就低

”

的原则进行调整，现收费标准低于调整价格的项目，按调整价格执行，高于调整价格的项目仍按现收费标准执行。

2012

年

11

所试点医院，暂按

2012

年省批准的方案执行。

一问：

患者看病能否少花钱

此次改革，上涨的诊疗费只针对住院患者，所以在门诊就医的患者将尝到甜头。一些常年吃药的慢性病患者医药费用将会有较大幅度降低，特别是

高血压、糖尿病

等患者。

由于病种不同，一些患者的费用可能上涨，如到外科手术、儿科、产科的部分患者。不过，由于调整后的医疗服务收费将纳入医保支付范围，患者总体看病负担不会增加。

二问：

医生会让多做检查吗

取消药品加成，无疑是对

“

大处方

”

的最好终结。不过，有市民又有了新的担心：大多数患者都不懂某种病需要做什么检查，今后

“

大药方

”

没了，会不会让多做检查？

对此，《方案》指出，各地要加强医疗机构诊疗行为管理，尤其加大对医生医德医风的监管，抑制不合理使用药械以及过度检查和诊疗行为。通过合理确定费用控制、工作效率、服务质量和群众满意度等指标，建立科学合理的考核奖惩制度，强化医药费用控制。

三问：

先提价再进药咋办

取消药品加成政策，切断了临床医生与药品销售环节的

“

灰色

”

利益联系。但有消费者指出，就怕

“

上有政策下有对策

”

，如果医院与药商串通，先提价再进药怎么办？

对此省物价局相关负责人表示，各级物价部门将加强药品和医疗服务价格监管，对药品零差率销售后医疗机构实际采购品种、数量、结构和价格进行监测分析。对违法违规涨价，不执行药品零差率销售政策的医疗机构将依法严肃查处，典型案例要公开曝光。