男性雄秃与保法止：了解预防和早期干预的关键

男性雄秃是一种常见的头发稀疏和脱落问题,影响着许多男性的外貌和自信。然而,有好消息:有多种方法可以帮助治疗雄秃,让男性重拾浓密的发际线和自尊心。其中,保法止治疗就是代表性治疗方案,这篇文章带着大家一起来了解一下。

雄激素性秃发(AGA)是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传病,雄激素在AGA的发病过程中占有决定性因素。

研究表明,由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和/或II型5α 还原酶基因表达升高,从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大[1]。因此,AGA治疗的关键,就包括抗雄激素治疗。

下面我们言归正传,来说明AGA的治疗原则。在AGA的治疗过程中,早期治疗和长期治疗非常重要,一般而言,治疗越早疗效越好。从治疗方法的分类来说,包括系统用药、毛发移植术、局部用药、低能量激光治疗、中胚层疗法。

还原酶抑制剂是一种仅适用于男性患者的口服药物,通过特异性抑制还原酶发挥作用。

有一项在日本男性AGA患者中开展的研究显示,5年5α 还原酶抑制剂持续治疗对于改善病情或预防疾病进展的效果比较好[2]。

多国指南都推荐使用保法止治疗男性雄激素性秃发。保法止通过特异性抑制Ⅱ型 5α 还原酶,减少双氢睾酮(DHT)的生成和对毛囊的破坏。而且越早使用保法止,使用疗程越长,治疗雄秃的效果越好。

一项在我国男性AGA患者(不合并其他系统性疾病如心血管疾病、代谢疾病等,也没有其他毛发及头皮疾病,且近6个月未进行过脱发的治疗)中开展的研究显示,口服还原酶抑制剂和外用药联合使用治疗 AGA,起效时间较早,受试者对疗效满意,且不良反应轻微[3]。

目前,只有保法止和米诺地尔经过了FDA批准用于治疗脱发。

AGA的治疗还包括毛发移植、自体富血小板血浆(PRP)、低能量激光治疗(LLLT)等。其中,毛发移植后仍需要继续使用防脱发药物。

无论你是已经受到雄秃困扰的人,还是只是担心未来可能面临这个问题的人,都有保法止治疗雄秃的方法可供选择。从药物治疗到植发手术,都有助于改善头发状况。关键是积极采取行动,咨询专业医生,找到最适合你的治疗方案!

参考文献:

中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容整形外科杂志:2019, 30(1):1-5.Toshihiro Yochitake, etal.J Dermatol.2015 Jul;42(7):735-8.杜鑫.等口服非那雄胺联合米诺地尔搽剂治疗男性雄激素性脱发疗效观察[J],中日友好医院学报,2018,32(4):216-219.