美国FDA于6月27日宣布启动真实世界数据的肿瘤学质量、表征和评价计划(Quality,Characterization,andAssessmentofReal-worldData,QCARD)。扩大产生证据的方式可以为医疗产品开发带来一系列好处,包括更多样化的患者代表以及加速安全有效疗法的可能性。随着传统临床试验之外的数据来源变得更容易获得,分析这些来源的方法变得更加稳健,有更多机会使用真实世界数据(RWD)来评估安全性并支持有效性证据。
FDA指出,向FDA提交的包含RWD的申请正在迅速增加,尤其是在肿瘤学领域。选择数据源时,RWD应适合预定的科学研究目标。为了有效地审评研究计划,应有足够的信息使FDA能够向申办方提供有用的反馈。申办者应查阅相关的FDA指南文件,以获得关于使用RWD的研究的具体建议。
FDA对肿瘤学RWD申报的初步经验表明,包含RWD的研究的早期提案通常缺乏研究设计的基本要素和数据源的表征,无法帮助审评团队进行适当评估。此外,收到的信息的类型和格式差异很大。此过程通常会要求提供额外的信息,从而导致效率低下和不必要的延误。
为解决这一问题,FDA肿瘤学卓越中心(OCE)与Reagan-Udall基金会建立合作关系,评估可为早期RWD研究提案的数据源和研究设计提供起点的基本数据元素。QCARD计划旨在提高初始研究计划的质量,而不是对监管审评中提交的真实世界数据的质量进行评估。
肿瘤学QCARD计划旨在通过评估申办人在汇总申报资料供拟议研究和RWD来源审评时需要考虑的最低限度要素,促进研究申办人和方案审评员之间的有效沟通。由流行病学、生物统计学、临床和卫生服务研究专家组成的外部小组为肿瘤学QCARD计划提供信息。
肿瘤学QCARD计划的目标包括:
回顾已发表的关于RWD和质量测量维度的文献、指导和指南。
使利益攸关方参与并获得对基本RWD研究设计要素和数据特征的反馈。
生成关键研究和数据元素(肿瘤学QCARD),以促进对包含RWD的研究的初步审评。
FDAOCE正在提供这些信息请求中包含的示例数据元素,以分享这些经验教训。OCERealWorldEvidence网站上提供了有关肿瘤学QCARD计划的详细信息。
OCE认为,鉴于肿瘤学RWD申请量的增加,定义相关数据元素以促进对初始RWD研究提案的审评,可以提高审评效率,并可能为跨治疗领域的更广泛工作提供信息。为达成成功的多学科药物研发,FDA建议申办人尽早与相关的肿瘤学审评部门合作,以获得对其研发计划的反馈。