春季怎么预防出血热

流行性出血热（以下简称出血热）是病毒性出血热的一种，该病毒属布尼亚病毒科汉坦病毒属，是经啮齿动物传播的一种自然疫源性传染病。该病在我国流行范围广，病死率高，危害较大，是国家重点防治的传染病之一。近几年，城乡轻型家鼠型出血热病例有所增加。

本病临床症状有发烧、出血和肾脏损害三大特征，典型的临床表现有五期经过：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重者可并发尿毒症、肾功能衰竭、颅内出血、肺水肿、脑水肿等。如患者在患病之初自以为是感冒，想“扛”过去，不住院救治或因医生误诊误治，可导致死亡。

3～5月是流行性出血热流行的高峰季节。由老鼠传播的出血热每 6年有一次流行高峰，我国出血热病人约占全球发病总人数的90％。据卫生部近期公布的2004年全国疫情数，去年出血热在国内有小型流行或暴发，全年共报告发病25041人，死亡254人，与上一年度相比，发病率上升了10.54％。

出血热的流行及传播特点

与野鼠型出血热相比，家属型出血热隐性感染率高；流行性强，扩散快；全年均有散发，发病高峰期为春季3～5月；地区分布广泛，散发中有暴发，可随车、船等交通工具远地传播；疫源地多为城乡结合部（近郊区）、旧房拆迁区、建筑工地或农贸集市，多与卫生条件差有关；高发人群以流动人口为主，特别是建筑工地的民工，城市居民发病也有逐年增多的趋势；发病年龄为20～50岁的青壮年，且男性高于女性。

出血热具有多途径传播的特点，主要传播途径有三类五种，即由老鼠传播、螨虫传播和经胎盘传播。其中鼠类传播又包括通过破损皮肤、呼吸道和消化道三种途径，这也是出血热的主要传播方式。

出血热有哪些症状

本病所以被称为肾综合征出血热，是因为患者都具有发热、出血和肾脏损害。典型病例的五期包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重者可并发尿毒症、肾功能衰竭、颅内出血、肺水肿、脑水肿等。如不及时救治可导致死亡。

病人发热可达40℃，一般持续3～10天。胃肠道中毒症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。早期可见“三痛”（头痛、眼眶痛、腰痛或全身痛疼无力）、“三红”（面部、颈部和胸部皮肤充血潮红或呈酒醉貌），眼结膜水肿、眼睑和面部浮肿。口腔黏膜及眼结膜出血，腋下、胸背部有搔抓样皮下出血点。还可出现蛋白尿、血尿，肾功能下降，肝肿大及ALT升高。血常规检查可有白细胞总数升高，出现异常淋巴细胞，血小板明显减少等。

家鼠型出血热由于早期症状不典型，且潜伏期长短差别较大（3～60天），很容易被误诊而延误治疗。据统计，约半数以上的出血热病例曾被误诊为上感，少数被误诊为肠炎、肝炎或过敏性紫癜等。有一位40岁的男性患者，自认为患了感冒，扛了十几天没去医院，同事发现他前臂有出血点也未当回事，后因病重送入医院确诊为出血热时，已出现昏迷、肾衰竭，4天后死亡。因此，人们对出血热千万不要失去警惕。

怎样预防出血热

科学灭鼠与免疫预防相结合是预防出血热的重要措施。凡是发现有人间或鼠间出血热疫情的地区，都要强化集中反复灭鼠。凡是拆迁地区，在搬迁前后应各进行一次彻底灭鼠。居民户要有防鼠设置。努力降低鼠密度和鼠带毒率。对疫区10～70岁的健康人群要接种国产灭活双价出血热疫苗。疫区疫点免疫覆盖率应达到80％，周边地区应达到40％～60％。对流动人口聚集地的民工和个体商贩、经常出差、旅游及野外作业人员、军人、从事物业维修、仓储、环卫、餐饮及接触实验动物的人员也应注射疫苗。采用0、14天基础免疫两针，6个月加强一针的免疫程序进行疫苗接种，疫苗保护期为3～5年。