育龄妇女预防“两癌”应早做检查

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那是今年初的一天，某单位的一位女负责人带着近百名男职工来体检。我了解到她这些年都没做过体检后，便建议她给自己也查查妇科和乳腺，但她直接就回复不愿意查。于是我便耐心地向其宣传早期筛查宫颈癌、乳腺癌的重要性和必要性，苦口婆心地劝其做个乳腺彩超和宫颈刮片，最后她终于同意了，但当天还是没做。

等她两周后来拿单位体检结果时，在我一再催促下，她终于去做了乳腺彩超，结果真的发现了异常回声。我赶紧带她去乳腺科定位，然后带她去病理科穿刺，病理结果见到了癌细胞。病理科马上与友谊医院联系，让她携病理片子直接去会诊，当天就确诊为“乳腺导管癌”。几天后病人就来我院住院，成功地实施了乳腺癌根治术。

还有一名病人的宫颈癌发现经历让我感悟颇深。2006年秋的一个下午，一位着装朴素、面部紧张的五十出头的农村妇女前来就诊，诉其一月前在某卫生院参加了妇女病普查，现村委会通知她宫颈刮片为巴氏ⅡB级，让她尽快去上级医院诊治。

我听后赶紧向其解释巴氏ⅡB级多数为炎症期，离宫颈癌还远着呢，只要治疗就能恢复正常，而且巴氏分级法准确度比较低，建议其先做一个TCT(宫颈液基薄层细胞学检查)，如果结果正常还不需要治疗呢。她听后脸上的紧张情绪不见了，决定做TCT检查。

一周后返回的结果为“低级别鳞状上皮内病变”，我赶紧打电话让病人来，向其交代检查结果异常，有可能为癌前病变，建议其去妇产医院做高危型HPV检测和阴道镜检查以进一步确诊。

看到这位阿姨一副世界末日来临的惊慌神态，我急忙耐心地向其解释，反复告知即使是癌前病变也不可怕，只要发现及时和治疗癌前病变，就可以阻止癌变，甚至可以恢复正常。我决定给她进行抗炎、抗病毒药物口服加阴道用药联合治疗。六个月后复查，密切随访，动态观察，嘱咐其重在坚持。六个月后的TCT结果显示，病变已好转为“意义不明确的非典型鳞状细胞”。我信心十足地指导其继续用药，六个月后再次复查，已转为“重度炎症”。

我鼓励她乘胜追击，坚持用药直到今年3月，历经两年半的“持久战”终于大胜告捷，阿姨的TCT结果已完全正常。这下我才完全松了口气，总算没有让病人在我手上延误病情，而且还把病人从危险的癌症边缘拉了回来，达到了治愈效果。