老年人如何准确测量血压

要想有效地控制血压，首先要从监测血压做起。为此，记者专访了卫生部中日友好医院心内科主任柯元南教授，教您掌握正确的自测血压的方法。

目前血压计主要有水银柱式、气压表式和电子血压计三种。不论使用哪种血压计，最好每半年将血压计送到市技术监督局下属的计量所，请专业人员进行校准。

柯元南指出，高血压患者要勤测血压，建议早、中、晚各测一次，并进行记录；正常人也要定期测量，20—29岁每两年测一次，30岁以上者每年至少测一次。

需要注意的是，测血压前半小时不要吃东西、吸烟、喝咖啡；应在安静的环境中休息至少5分钟；避免在受寒、憋尿的情况下测量；取仰卧或坐位测血压，被测手臂应裸露并伸直，手掌向上；测量时注意肘部与心脏保持同一水平；袖带大小要合适，袖带气囊应至少包裹80%的上臂，袖带下缘距肘窝2—3厘米。水银柱式和气压表式血压计操作较复杂，注意要将听诊器头放在肘窝搏动处(肱动脉)，袖带要快速充气，然后平稳缓慢地放气，心率较慢者，放气速度应更慢些；获得舒张压读数后，快速放气至零。

柯元南提示，除了操作方法，很多因素会影响血压值。一天中夜间血压一般比白天低，白天血压有两个高峰，分别是上午8—10时及下午4—6时。血压还会受气温影响，夏季比冬季低。一般右臂血压高于左臂。另外，被测者的情绪变化会引起血压波动，愤怒、痛苦、紧张等均可使血压升高。经常在噪音环境中的居民，血压也会升高。

血压目标值因人而异

卫生部中日友好医院心内科主任柯元南教授指出，对于不同的人群，应采用多元化的降压目标。

年轻的高血压患者，一般要求血压降到130/80毫米汞柱以下，老年人血压应控制到150/90毫米汞柱以下，如能耐受，还可进一步降低。以下情况者，血压应控制在130/80毫米汞柱以下：糖尿病、肾病患者；伴有吸烟、肥胖、早发心血管病家族史、血脂异常、缺乏体力活动等危险因素的患者；曾发生心肌梗死、脑血管意外的患者。