如何全面诊断乳腺癌

赵女士在患病求医诊治过程中，有许多正确的选择，但也存在一些错误，使她走了一些弯路。

第一，防癌普查或每年健康体检对于乳腺疾病的发现和乳腺癌的早期诊断是非常重要的。

因为乳房位于体表，通过医生触诊、钼靶X线摄影再结合B超的筛查方法，能够发现大量早期乳腺癌患者，这一点对于乳腺癌的早诊早治非常重要。赵女士有机会在单位进行体检，但她在查体发现问题后，没有及时到专科医院就诊非常错误。查体发现任何异常体征后，都应该及时到相关医院进一步明确诊断和治疗。这对于很多疾病特别是恶性肿瘤的防治，意义十分重大。

第二，诊断要全面。

目前，乳腺癌的常规诊断方法包括医生临床触诊和影像学诊断，如钼靶X线摄影、B超等，当然特殊需要时还可以进行MRI检查。赵女士就诊后进行了钼靶检查，及时做出了乳腺癌的诊断，这一点她做得非常正确。

第三，乳腺癌的诊断一旦确立就应及时治疗。

目前常规治疗方法包括外科手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗方法等。中药可以配合放化疗，扶正固本，提高机体免疫防御机能。但是，单纯使用中药治疗甚至根治乳腺癌是错误的。赵女士首先选择中药治疗是不对的，这只会延误疾病的治疗，甚至错失手术良机。

第四，手术治疗应该是原发性乳腺癌的首选治疗手段，而且对于部分早期乳腺癌还可以选择保留乳房的手术治疗。

当然对于中晚期患者就不能实施保乳手术了。赵女士由于病期偏晚，失去了保乳手术的机会。这跟她讳疾忌医，没有及时接受正规治疗有一定联系。

第五，乳腺癌是一种全身性疾病，手术治疗只是第一步。

术后还要根据病理情况进行化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等，放、化疗同时可以配合中医中药治疗。这样才能够达到对疾病的有效控制，提高患者的生存率。赵女士在医生、家属的鼓励下，接受了手术、化疗、放疗等规范化治疗，最终使疾病得到有效控制。从这一点上看，她的选择是非常正确的。

第六，对于乳腺癌患者，经过规范化治疗后疾病得到控制，进入无病生存阶段，这时规范化的定期随访检查是必须的。

定期随访检查是有效延长患者无病生存和总生存的重要组成部分。定期随访可以使对侧乳腺癌、乳腺癌转移、其他第二原发癌得到早期发现和早期治疗。赵女士正是通过随访获益，及时发现了对侧病变，及时接受治疗，得到了长期生存，安享天伦之乐。