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如何知道输卵管堵塞 四个检查方法可确诊

发布者:一页小城 时间:2022-12-20 11:25

输卵管堵塞的情况在我们的日常生活中特别常见,其最直接的危害是影响生育,这也是我们应该重视的妇科疾病,发现后必须立即检查。

输卵管堵塞是什么?

输卵管堵塞分为原发性和继发性两种,输卵管或盆腔腹膜炎症是最常见的发病原因。炎症会损伤输卵管粘膜形成瘢痕,导致输卵管腔狭窄、堵塞。其中常见发炎的原因是感染结核菌,尤其是农村妇女。输卵管堵塞的症状包括月经不调、痛经、腹痛、白带、不育等。输卵管堵塞的治疗以口服或注射抗生素、输卵管通液、超短波理疗为主,必要时应进行手术治疗。

输卵管堵塞症状

1、痛经:输卵管堵塞患者经常盆腔充血,容易引起淤血性痛经。一般来说,在月经来潮前一周患者会感到腹痛,接近月经期的腹痛越多。

2、月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管疾病不影响卵巢功能,也不影响月经量的多少,但炎症影响卵巢损害卵巢功能时发生月经异常,月经频率、月经量过多最常见,盆腔充血和卵巢功能障碍的结果

3、阴道出血或出血:这是输卵管堵塞的特殊症状。患者每天或多或少从阴道流出浆液性黄水,有时带血性或粉红色间歇,一般无臭味。当坏死或浸润血管时,可出现阴道流血。

4、腹痛:多发生在患者一侧,输卵管伞端堵塞,管内压力上升,蠕动增加,患者下腹部钝痛,之后逐渐加剧,引起痉挛性绞痛。阴道排出水样或血样液体时,疼痛经常缓解。下腹有一定程度的疼痛,多为隐性不适感,腰背和骶部疼痛、膨胀、坠落感,疲劳加剧。骨盆粘连,膀胱、直肠充满疼痛或排出时疼痛,其他膀胱直肠刺激症状如尿频、内急后重(想拉、拉不出)等。

5、腹部肿瘤:输卵管内肿瘤增大,输卵管积水(输卵管积水【译】:输卵管炎后,由于粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存在管腔内,输卵管炎症引起峡部和伞端粘连,堵塞引起输卵管积脓,管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,一部分液体被吸收,造影时显示积水影)

6、女性不孕症:输卵管堵塞的症状还表现为女性不孕,输卵管因为自身形态变化,使得受精卵无法顺利形成。

7、其他:输卵管堵塞的症状还很多。例如,白带增多、性交疼痛、胃肠障碍、疲劳、劳动受到影响、不耐劳、精神症状、精神抑郁等。

输卵管堵塞检查

1、输卵管通水:输卵管通水将一根管子插入被检查人的宫腔,通过管子注射药物20ml,药物一般在生理盐水中加入抗生素。药水从宫腔流过输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔只能容纳5ml容积的特征,如果能顺利注入20ml溶液,放松针管后,液体没有流入针筒,表示溶液通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔,表示输卵管通畅的阻力大,放松针管后,10ml以上的溶液流入针筒

2、超声波检查:超声波检查输卵管有普通的超声波检查和超声波下通液。一般检查显示,一些输卵管积水可以通过超声波检测出来,子宫两侧有增粗的液性暗区,但超声波检测不出输卵管积水或卵巢囊肿,只能诊断出积水的可能性。

3、x线子宫输卵管造影术:x线子宫输卵管造影可从荧光屏和x光照片中看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管形态。光滑的人,影像延伸到输卵管伞的端口外,x光片可以同时看到造影剂在骨盆里散落。输卵管堵塞时,可以明确显示输卵管堵塞部位、程度和性质。

4、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

输卵管堵塞判断标准

1、双侧输卵管通畅:注入生理盐水或过氧化氢无阻力,声像图纵切观察见宫腔有液性暗区,宫腔分离≤0.7cm,有液体或气泡沿输卵管通流,取坐位5分钟后,子宫直肠窝内有液性暗区。

2、单侧输卵管通畅:注入生理盐水或过氧化氢稍有阻力,纵切观察宫腔液性暗区,宫腔分离≤1.0cm,有液体或气泡经一侧输卵管通流;取坐位5分钟后,子宫直肠窝内有液性暗区。

3、双侧输卵管阻塞:注入液体阻力大,停止推注,液体反流,纵切观察宫腔液性暗区,宫腔分离≥1.lcm,见液体、气泡在宫腔内闪烁性游走;取坐位5分钟后,子宫直肠窝内无液性暗区。

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