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确诊无精,应该做哪些检查?

发布者:继续同行 时间:2019-1-25 16:04

无精症是男性精液异常疾病的一种,它给男性朋友带来的影响是非常大的,会使男性朋友不育。那么确认无精症应该做些什么检查?下面我们一起来了解一下吧。

确诊无精症要做哪些检查?

1外观:

医生检查无精子症患者的时候,应注意患者第二性征的发育情况,胡须的多少。有无外生殖器畸形。精索静脉曲张症,是否隐睾。皮肤光滑情况,体毛分布情况。

2触诊:

医生触摸睾丸的大小、质地,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常常提示睾丸生精功能障碍。再进一步检查附睾有无增厚、结节,输精管的粗细,有无结节,有无中断。这对诊断阻塞性无精症很有价值。若怀疑阻塞性无精于症时,应做输精管造影检查,可以观察有无精道阻塞及明确梗阻部位。当输精管触摸不清,而排出精液不凝固,精液量少,精浆果糖测定为零时,即提示精囊缺失。

3血液检查:

内分泌水平测定:常见的项目如:PSH、T、PRH、LH、E2对无精症患者一般都需做血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮的定量测定,若FSH测定值高于正常上限2倍,常常提示睾丸生精功能障碍。

4睾丸活组织检查:

睾丸活检若正常应首先考虑为阻塞性无精症。睾丸病理检查可见病变程度不等的生精障碍:如生精功能低下型,其特征为曲细精管仍存在各级生精细胞;生精阻滞型,其特征为生精细胞仍然存在,但数目减少,不能发育成为精子;严重生精障碍型,可出现曲细精管透明变性,界膜纤维增生等不可逆变化。

5染色体检查:

以判断无精症是否先天原因造成,多数染色体畸形的病例,伴随其他外观畸形,和外阴假两性畸形,比较容易区分。在所有无精症的病例当中,染色体畸形所占的比例,临床统计不超过1%。所以患者朋友不必紧张怀疑自己染色体畸形,多数染色体畸形的患者,体形和正常的男性有很大的出入,比较容易区别。

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