干眼症是一种由于泪液质和量异常或泪膜稳定性下降引起的眼部不适症状,轻则干涩刺痛,重则视力模糊甚至导致角膜损伤。常见原因包括遗传、环境刺激、生理老化、长期用眼以及某些疾病。
1、导致干眼症的常见原因
① 遗传因素:部分人由于先天泪腺功能不足,泪液分泌量低下,导致眼部无法维持正常湿润状态。
② 环境因素:长期在干燥、多风、尘土大或空调环境下,容易使泪膜蒸发过多,诱发干眼症。使用电脑、手机时间过长导致眨眼频率下降,也是主要诱因之一。
③ 生理因素:随着年龄增长,泪腺功能逐渐退化,尤其是女性在更年期后激素波动显著,更易出现泪液不足的情况。
④ 外伤与手术:眼部手术如屈光手术可能损伤角膜神经,影响泪液分泌调节功能。眼外伤甚至佩戴劣质隐形眼镜,也可能破坏泪膜稳定性。
⑤ 全身疾病:如干燥综合征、糖尿病、甲状腺疾病等,会干扰泪腺和泪液功能,导致干眼症发生。长期使用某些药物如抗组胺药、抗抑郁药等,也有此风险。
2、干眼症的主要症状表现
① 眼部干涩:眼睛感到干燥、异物感,可能伴随红肿和轻微刺痛。
② 疲劳和视力波动:看书、使用电子屏幕等用眼时间稍长,眼睛易疲劳,甚至视物模糊,休息后症状缓解。
③ 分泌物增多:部分患者可能感觉眼部分泌物增加,尤其早晨醒来时眼角有较多分泌物堆积。
④ 畏光和泪溢:眼部损伤可能导致畏光,同时代偿性泪液分泌增多反而加重流泪的现象。此时需警惕角膜的进一步损伤。
3、应对干眼症的方法
① 药物治疗:
· 人工泪液补充眼部润滑,用于轻中度干眼症患者,推荐不含防腐剂的单次剂型。
· 抗炎滴眼液如环孢素A滴眼液,可缓解炎症,改善泪腺功能。
· 透明质酸眼用制剂帮助修复眼表组织,提升泪膜稳定性。
② 手术治疗:重度患者可考虑泪点栓塞术,通过物理方法减少泪液流失,或其他疗法如睑板腺按摩以缓解油脂分泌堵塞。
③ 缓解日常症状的生活方式调整:
· 注意环境湿度与空气质量,避免长时间直视屏幕,推荐每20分钟休息双眼并多眨眼。
· 饮食中适量增加含欧米伽-3脂肪酸的食品如深海鱼、坚果,也有助于泪腺健康。
长期干眼症可能造成角膜炎、溃疡等严重后果。如果已出现明显症状,应尽早就医检查,明确病因并接受规范治疗。