室性节律指心室肌肉自发产生电脉冲,导致心脏跳动,而室上性节律则指来自窦房结或心室上方的电信号控制心脏跳动。
室性节律的病理机制涉及到心室肌细胞的异常自律性,可能由多种心脏病如冠心病引起;室上性节律则源于窦房结或心室上方组织的异常冲动发放。室性节律可能导致心悸、胸痛、晕厥等症状;室上性节律通常会出现心慌、心跳不齐的感觉。严重时都可出现呼吸困难、水肿等表现。
为了区分这两种节律,可以进行心电图、超声心动图等常规检查。必要时还可做电解质分析、甲状腺功能测定等以排除电解质紊乱或甲状腺功能亢进症引起的室上性心动过速。室性节律的治疗需针对原发病因,如使用美托洛尔、胺碘酮等药物改善心率,对于室上性节律,常采用普萘洛尔、维拉帕米等β受体阻滞剂来缓解症状。
无论是室性节律还是室上性节律,患者均应避免过度劳累和精神紧张,保持良好的睡眠质量,有助于减少心律失常的发生。