气胸患者的主要症状和体征包括突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸部不适等,严重时可能出现紫绀、极度呼吸困难甚至意识丧失。建议患者一旦出现疑似症状需尽快就医,以获得及时诊断和治疗。
1、突发胸痛:这是气胸最常见的症状,表现为胸部的尖锐、刀割样疼痛。疼痛通常位于患侧,并可能向肩部、背部放射。疼痛的发生与空气进入胸膜腔导致肺组织萎陷相关。
2、呼吸困难:肺实质被压迫导致通气受限,会让患者感受到呼吸急促、费力的现象。症状的严重程度取决于气胸的大小和肺压迫的程度,小范围的气胸可能仅表现为轻微呼吸急促,而大范围气胸可能影响到呼吸功能,导致严重缺氧。
3、咳嗽:部分气胸患者可能出现阵发性干咳,这是由于肺组织萎陷后刺激支气管所引起的。通常咳嗽程度较轻,但可能伴随胸部刺痛。
4、体征表现:医生体检时可能观察到患侧胸廓扩张受限、触诊发现气管向健侧偏移、叩诊时患侧呈过清音、听诊肺部呼吸音减弱或消失,这些体征是气胸的典型临床表现。
5、严重症状:如果气胸进展为张力性气胸,可能进一步出现低血压、紫绀(皮肤或粘膜发青)、心率加快等危急情况,甚至威胁生命。
治疗方面,轻微气胸可通过卧床休息,吸氧来促进气体吸收;中等程度以上的气胸需进行经皮胸腔穿刺或胸腔闭式引流以排出积气;对于反复发生的顽固性气胸患者,可选择胸腔镜手术进行肺大疱切除或胸膜固定。
出现气胸症状时不应轻忽,及时就医可减少并发症风险并提高治疗效果,尤其是张力性气胸可能危及生命,务必紧急处理。