肺气肿和肺大泡严重时可能会危及生命,尤其是当气体大量滞留导致呼吸功能明显下降,或者肺大泡破裂引发气胸时。这两种疾病均属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的范畴,需及早治疗和管理以预防严重后果。
肺气肿是一种因肺部气囊(肺泡)不可逆性破坏、弹性减退导致的慢性疾病,表现为气体排出障碍,症状包括呼吸困难、持续咳嗽、活动耐受力降低。肺大泡是气泡破裂后遗留的病变,形成巨大空腔,可能干扰正常肺功能。肺气肿和肺大泡危及生命的主要表现是呼吸功能衰竭、肺大泡破裂引起的自发性气胸、大量二氧化碳潴留等。尤其是吸烟、长期接触空气污染、有慢性支气管炎或遗传缺陷(如α1抗胰蛋白酶缺乏)的人风险更高。
治疗包括多学科综合干预。药物管理常用支气管扩张剂如沙丁胺醇、长效抗胆碱能药如噻托溴铵,减少气道阻塞;吸入性糖皮质激素如布地奈德可以减轻炎症。肺大泡破裂者可能需要胸腔减压引流术,如果病情反复或空间巨大也可考虑外科手术切除。非药物疗法如肺康复训练(呼吸肌锻炼、耐力训练)和吸氧疗法能改善生活质量。患者应完全避免吸烟,避免高空气污染环境,保证肺功能检查规范随访。
预防恶化与日常管理至关重要。饮食宜清淡且富含抗氧化剂,食用深色蔬菜如西兰花、多摄入富含维生素C的水果如橙子。适度运动如步行或瑜伽提高耐力,但要避免过度劳累。接种流感疫苗、肺炎疫苗可以减少感染风险。患病或者无明显症状者均应定期体检,发现异常及时治疗。如果出现持续胸痛、突发呼吸急促或显著体力下降,应立即就医。