气胸是一种可能威胁生命的病症,严重程度取决于气胸的类型、体积大小以及患者的基础健康状况。小范围的气胸可能自行吸收,但大范围气胸或张力性气胸可能危及生命,需紧急医疗处理。治疗方法包括吸氧、胸腔穿刺抽气和闭式引流等。
1)气胸的原因
气胸是指空气进入胸膜腔,导致肺部分或全部萎陷。常见原因包括:
外伤:胸部锐器或钝器损伤,比如交通事故或跌倒导致的肋骨骨折刺破肺部。
疾病因素:如慢性阻塞性肺病(COPD)、肺结核、肺癌甚至严重肺炎等,这些疾病会使肺泡破裂,并引发气胸。
生理因素:高大瘦弱的年轻男性由于胸腔内压力分布的特点,可能自发发生气胸;剧烈咳嗽或深呼吸也有可能引起气胸。
其他诱因:高空飞行或潜水、剧烈运动甚至人工通气过程中可能因压力变化或过高导致气胸。
2)气胸的症状
胸痛:通常为突然发生的不适,多位于胸部一侧。
呼吸困难:轻度气胸可能只有轻微气短,但严重情况下会呼吸急促,甚至出现紫绀。
心率过快:严重气胸尤其是张力性气胸可能导致心动过速,甚至休克。
如出现上述症状,需立即就医以排除潜在危险。
3)气胸怎么办
轻度气胸:体积小且无明显症状时,可通过吸氧促进空气吸收,同时密切监测病情,一般1-2周可自行恢复。
中度或严重气胸:如胸闷气短症状明显,建议尽快进行胸腔减压。方法包括:
胸腔穿刺排气:通过穿刺针将积存的空气排出,适用于中度气胸。
胸腔闭式引流术:在严重或张力性气胸时,插入引流管持续排气,并恢复肺膨胀。
手术治疗:如反复发作的气胸或肺大疱(肺表面过度膨胀的小泡)破裂,需进行胸腔镜手术切除或胸膜固定术来防止复发。
4)生活注意事项
患者术后或疾病恢复期间需注意:
避免剧烈运动,包括负重、快速跑步等。
建议戒烟,因为吸烟会增加气胸复发风险。
定期复查,观察肺部恢复情况。
气胸可能对健康造成不同程度的威胁,早发现、早治疗是关键。如怀疑气胸,应立即就医判断病情,并根据医生建议采取合适的治疗方法,防止复发与后遗症。