心包炎手术后可能出现哪些并发症?心包炎是人们非常严重的疾病。如果患有这种疾病,患者希望尽快解决自己的疾病。这样,每个人都可以安心地生活。然而,我们应该注意一些术后并发症的出现。那么,心包炎手术后可能出现哪些并发症呢?
本病可发现以下手术并发症:
1.在心包剥离过程中,由于急性心脏扩张,特别是右心室表面心包剥离,在体静脉高压的作用下,心室快速填充、膨胀、急性低心排泄,术中应限制液体输入,左心室缩小,立即使用西地兰及速尿,同时强心,排队过多液体减轻心脏负担,术后12~多巴胺等儿茶酚胺类药物应用于48小时内,若对药物反应效果较差,低心排不能纠正,可采用主动脉内气囊反搏,
2.隔膜神经损伤左前外切口开始心包剥离前,KirklinJW建议游离左隔膜神经,尽可能保留更多的脂肪和软组织,如隔膜神经损伤,可引起隔膜矛盾呼吸运动,影响气体交换,不利于呼吸道分泌物的排出,
3.分离前室间沟时,应特别注意冠状动脉损伤,不得损伤冠状动脉,其分支或末端出血,可缝合止血,遇到局限钙化斑块,可留置不治疗,不得勉强切除,
4.心肌破裂嵌入心肌钙化病变,一般可以岛状保留,不能勉强剥离,剥离边界不清楚,粘连严重,可以把增厚的心包切成“井”字,部分缓解心肌表面束缚,如心肌破裂,术者用左手食指压在裂缝上,用自由心包片盖在裂缝周围,可以挽救患者的生命。
以上是手术后心包炎患者可能出现的一些并发症。我们必须注意,心包炎不能在手术后治愈。如果术后护理不当,会导致并发症。我们不应该忽视这个严重的问题。