蛛网膜出血是由什么原因引起的?
蛛网膜下腔出血的原因有很多,是指各种创伤性或非创伤性颅内出血,血液直接流入蛛网膜下腔引起的临床症状,主要症状为突然、剧烈和持续性,常伴有恶心、呕吐、脑膜刺激、有意识或易怒、幻觉、胡言乱语等精神症状,少数癫痫发作。治疗的主要目的是预防再出血、脑积水、血管痉挛等并发症,最大限度地降低死亡率和残疾率。有些病人在接受治疗前会死亡,有些病人会复发。
蛛网膜出血的原因
1、脑室出血、脑实质性出血、硬膜外或硬膜下血管破裂进入蛛网膜下腔会导致蛛网膜出血。
2、吸烟、老年人、高血压、大量饮酒者、有动脉瘤破裂史、动脉瘤体积大、多发性动脉瘤的人容易患蛛网膜出血。
蛛网膜出血的治疗方法
1、将进行心肺支持、重症监护病房收入、血压密切监测、心率和呼吸功能、意识水平评估、必要时气管插管和机械通气;适当控制血压,使患者得到更好的平衡。
2、治疗钙离子阻滞剂,确诊后应开始治疗钙通道拮抗剂,以防止血管痉挛。
3、通过限制液体摄入,预防低钠血症和过度通风,降低颅内压。当颅内压升高时,脱水剂通常用于降低颅内压,白蛋白也可以根据情况使用。
4、抗纤溶治疗可延缓血块溶解,有效预防再出血。