肾功能不全和肾炎是两种不同的医疗概念,肾炎是导致肾功能不全的常见原因之一,但肾功能不全还可能由其他疾病或因素引起。肾炎通常是指肾脏的炎症反应,可能由感染、免疫系统异常或损伤造成;而肾功能不全是肾脏无法正常过滤血液、生成尿液的表现,分为急性和慢性两种形式,严重时会发展为尿毒症。
肾炎可表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等症状,而肾功能不全的主要表现为乏力、恶心呕吐、食欲减退、尿量异常及身体水肿。急性肾功能不全通常由短期的肾损伤导致,例如严重脱水、感染、毒物中毒等,若及时治疗可完全恢复。而慢性肾功能不全多由长期慢性疾病引起,包括慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压等,病情进展较缓慢,但不可逆转。
对于肾炎,治疗方式视病因而定,包括免疫抑制药物(如激素、环磷酰胺)、抗生素治疗感染,以及尿蛋白或血压控制的药物(如ACEI、ARB类药物)。肾功能不全的治疗也需针对病因,例如早期急性肾功能不全可通过补液、改善循环等恢复肾功能;慢性患者则需低盐低蛋白饮食、严格控制血压,还可使用促红细胞生成素治疗贫血,必要时进行透析或肾移植。
出现蛋白尿、血尿、水肿或长期乏力时需及时就医,明确病因非常重要。平时应注意饮水充足、少用肾毒性药物,预防感染与控制基础疾病,积极避免病情加重。定期体检也是发现早期肾病的关键,尤其有高血压、糖尿病等高危因素的人群。