80多岁老人后背疼可能是由骨质疏松症、椎间盘突出、脊柱关节炎、结核病、肿瘤压迫等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变导致骨骼脆性增加,在轻微外力作用下易发生骨折。当脊椎发生压缩性骨折时,会引起背部疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充治疗,如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓,引起腰部或背部剧烈疼痛。这种疼痛可能随着体位的变化而加剧,例如长时间站立或坐着。对于椎间盘突出引起的疼痛,非手术治疗方法包括物理疗法、按摩和针灸等。如果保守治疗无效,则需考虑微创手术治疗,如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱小关节及其周围组织,可出现腰背部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用抗风湿药物来控制病情,如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,若病变侵犯至胸椎,可能会诱发后背疼痛的情况发生。患者需要及时就医配合医生通过口服异烟肼片、利福平胶囊等方式来进行抗结核治疗。
5.肿瘤压迫
肿瘤压迫通常指恶性肿瘤细胞增殖形成肿块对周围组织产生压力,进而引发疼痛。这种疼痛可能持续存在且程度逐渐加重。针对肿瘤压迫所致的疼痛,常采用止痛药物进行缓解,如盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等。同时,还需要针对原发肿瘤进行放疗或者化疗。
建议定期监测疼痛强度和频率,以及日常活动能力,以评估病情变化。必要时,应进行X线检查、CT扫描或MRI以排除骨折或其他潜在的结构性损伤。