促甲状腺激素(TSH)高可能提示甲状腺功能减退(甲减),但并不绝对,需要结合其他甲状腺功能指标综合判断,如游离T3(FT3)和游离T4(FT4)的水平。
TSH是脑垂体分泌的一种激素,其主要作用是刺激甲状腺分泌甲状腺激素(T3和T4)。当甲状腺激素水平不足时,垂体会分泌更多的TSH试图“催促”甲状腺工作,因此TSH值升高常见于甲减早期。但TSH升高也可能与其他因素有关,比如某些药物、急性或慢性疾病、或妊娠状态等。
确诊甲减需要综合判断TSH和T3、T4的结果。如果TSH高、FT3和FT4低,可以确诊甲减;如果TSH高、FT3和FT4尚在正常范围内,则可能是轻度甲减(亚临床甲减)。某些甲状腺疾病如桥本甲状腺炎可能也会引起TSH升高,这需要进一步通过甲状腺自身抗体的检测来确认。
如果体检中发现TSH升高或身体出现疲乏、怕冷、体重增加、皮肤干燥等甲减的典型症状,应尽快就医,接受甲状腺功能检查和医生的专业评估。平时注意规律作息、减少压力,摄取足够的碘和其他营养,也有助于维持甲状腺健康。