儿童发生糖尿病可能受到遗传、环境及自身生理因素的共同影响,不良的生活方式和某些疾病也可能成为关键诱因。根据类型,儿童糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中1型糖尿病更多与免疫系统异常相关,而2型糖尿病则与肥胖、不健康饮食和运动不足密切相关。
遗传因素在1型糖尿病中发挥重要作用,若父母或家族中存在糖尿病患者,儿童患病风险会显著增加。免疫系统异常是1型糖尿病的核心原因,患儿的免疫细胞将胰岛中的胰岛β细胞误认为“敌人”,导致胰岛素分泌不足,无法有效控制血糖水平。环境因素如病毒感染(柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等)、母亲孕期接触环境毒素等,也可能增强免疫系统攻击胰岛细胞的可能性,而1型糖尿病的发生并不与儿童肥胖相关。
对于2型糖尿病,主要原因往往是长期的不良生活方式,如高糖、高脂饮食、久坐不动和肥胖等。胰岛素抵抗的形成也可能源于儿童高热量饮食和缺乏运动,逐渐让身体难以高效利用胰岛素维持健康血糖水平。而一些基础代谢疾病(如多囊卵巢综合征或代谢综合征)也可能间接增加儿童患糖尿病的概率。
为预防和管理儿童糖尿病,首先需提高日常健康意识。1)均衡饮食是重中之重,少吃高糖食品(如碳酸饮料、蛋糕)及高脂食品,多摄入富含膳食纤维的蔬菜、燕麦和全谷物等。2)养成健康的运动习惯,每天至少进行一小时的中等强度体育活动,如快走、骑自行车或游泳,不仅有助于降低体重,还能提高胰岛素敏感性。3)定期健康筛查,尤其当家族中有糖尿病史或儿童出现明显症状(如频繁口渴、多尿、极度疲劳、体重下降等)时,及早就医评估,排除糖尿病风险。
若确诊1型糖尿病,需尽早启动胰岛素治疗(如基础-餐时胰岛素联合使用),密切监测血糖水平,并配合饮食管理。对于2型糖尿病,通常建议先从生活方式的调整开始,必要时结合药物如二甲双胍控制血糖,个别严重病例甚至可能需要短期胰岛素治疗。家长的支持和教育对于儿童糖尿病管理至关重要。