甲状腺癌患者行半切术后,病理结果提示甲状腺癌存在残留,称为甲状腺癌半切后TRAb高,说明肿瘤已经复发,或者是淋巴结转移的可能,需要及时进行相应处理,避免延误病情。
1、原因:甲状腺癌半切术后,残留的甲状腺组织继续生长,刺激甲状腺而产生TRAb,同时机体对甲状腺癌的抑制作用减弱,导致甲状腺癌复发。上述物质也可以通过血液、淋巴结等途径到达远处转移,在肺部、骨骼、脑部等处造成转移,从而出现相应症状;
2、处理:甲状腺癌半切后TRAb高的患者,可再次进行手术治疗,如甲状腺全切或次全切加淋巴结清扫。同时可应用左甲状腺素钠片等药物,提高甲状腺素水平,抑制促甲状腺素分泌,从而控制甲状腺癌的发展。如果患者全切手术后复发,可再次进行手术治疗,同时可使用索拉非尼等靶向药物进行治疗;
3、注意事项:患者在术后应定期复查甲状腺功能,明确FT3、FT4、TSH的水平,并注意保暖,避免感冒、感染等。日常饮食应注意避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,如辣椒、生鱼片、肥肉等,还需避免吸烟、饮酒等不良刺激。还要保持心情愉悦,以免过度焦虑、紧张等,影响恢复。