甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,甲状腺癌单切是指将甲状腺全部切除,复发率不高,总体来说单切后的复发率较低,但是由于甲状腺癌的复发与否,受到多种因素影响,包括手术方式、淋巴结清扫范围、术后放化疗等。
1、手术方式:单纯甲状腺切除术,是甲状腺癌的最佳治疗方式,甲状腺全切或次全切除术的复发率较高,由于甲状腺周围有气管、食管、喉返神经等,因此对于切除范围不够或未切除到位的患者,容易出现术后的神经损伤或血肿压迫等情况,而对于次全切除术和全切除术的患者,由于保留了部分甲状腺组织,甲状腺功能正常,因此一般不会出现复发的情况;
2、淋巴结清扫范围:甲状腺癌手术中需要清扫颈部淋巴结,主要是防止肿瘤扩散或清扫淋巴结,清扫范围越大,淋巴结转移的几率越大,所以淋巴结清扫范围对甲状腺癌患者来说较为重要,当所有的淋巴结都被切除后,患者基本不会出现复发;
3、术后放化疗:对于部分晚期甲状腺癌患者,需要在手术后进行放化疗,放疗可以抑制癌细胞的生长及扩散,降低复发率,而对于部分双侧或多发转移的患者,则不建议进行放化疗,此时容易出现手术部位的复发;
4、其他方面:由于甲状腺癌手术后常规应用左甲状腺素钠片进行甲状腺素补充治疗,能够预防甲状腺癌的复发,所以在术后常规给予左甲状腺素钠片的药物维持治疗,一般不会出现复发。
对于甲状腺癌患者单切除后,建议定期到医院进行甲状腺功能检查和甲状腺彩超检查,明确自身的身体状况,从而判断是否需要后续进行药物或手术治疗。