右肾结石导致下腹痛和尿血通常是由于结石阻塞或摩擦到尿路内壁,刺激肾脏或输尿管的黏膜而引起的。这种情况需要引起重视,建议尽早就医,以排除严重并发症的可能性。
右肾结石形成的主要原因包括遗传因素、长期饮水不足、饮食中草酸盐或高钙摄入过多,以及反复尿路感染等。结石在迁移过程中可能刮伤尿路,导致尿血;同时,右侧的腰腹部剧痛是由于结石引发的强烈输尿管痉挛所致。这种疼痛性质多为绞痛,可能呈放射状扩散至下腹或大腿根部,且伴随恶心、呕吐等症状。部分病例还可能因堵塞导致肾积水,从而加重病情,增加感染等风险。
对于右肾结石引发的下腹痛和尿血,治疗方式包括药物、微创和手术干预。药物治疗主要采用解痉止痛药如双氯芬酸,结合排石药物如α-受体阻滞剂坦索罗辛;微创治疗可以选择体外冲击波碎石术(ESWL),适用于较小的结石;若结石过大或顽固,则需采用经皮肾镜碎石术(PCNL)或输尿管镜碎石术(URL)。平时预防可以通过多喝水促进尿液稀释,保持每日尿量达到2至3升,同时减少含盐、含草酸较高食物的摄入,如菠菜、坚果等。可适当补充柑橘类水果中的柠檬酸盐,以助抑制结石形成。
若发现持续尿血、剧烈疼痛或伴随发烧时,应立即前往医院就诊,以避免并发肾功能损伤或严重感染的风险。