过敏性紫癜属于一种自身免疫性小血管炎,其主要表现为皮肤紫癜,同时伴有可能影响肾脏、关节和胃肠道的系统性症状。它多见于儿童和青少年,由免疫复合物沉积引起,属于非感染性炎症性疾病。
过敏性紫癜的病因与多种因素相关,包括遗传易感性、感染、药物及环境诱因等。遗传上,部分患者可能携带与免疫调节相关的易感基因;在外部因素中,上呼吸道感染(如链球菌感染)是最常见的引发因素。药物(如某些抗生素)或食物过敏、昆虫叮咬也可能诱发炎症反应。生理方面,免疫系统的异常活跃导致小血管受累生成免疫复合物,引发炎症。激烈运动、寒冷等环境压力也可能成为诱因。其核心病理变化为血管壁被免疫复合物攻击,导致血管破裂出血并引起局部炎性反应,并表现为典型的皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿等。
对于这一疾病的治疗,轻症患者可能仅需观察、卧床休息,加速康复。药物治疗主要根据症状和病情轻重给予对症支持,如①口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解瘙痒;②非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻关节疼痛;③若紫癜严重或合并肾炎,可使用糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)。饮食方面,应避免可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等,多摄入清淡少盐饮食,有助于减轻肾脏负担。适量运动可增强免疫,但急性期不建议剧烈活动。注意监测血尿、蛋白尿,定期复查肾功能,防止并发症。
一旦出现持续性血尿、高度浮肿或腹部剧痛等严重症状需立即就医,以免发生如急性肾衰竭等危及生命的严重后果。