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肺栓塞一般由什么引起的

发布者:同一颗星星 时间:2025-1-27 16:13

肺栓塞是由于肺血管突然被阻塞引起的,常见的原因包括血栓脱落、脂肪栓塞、气体栓塞等,这些通常与遗传、生活习惯、手术外伤以及其他疾病相关。预防及早发现风险因素极为重要。

1、血栓脱落

血栓是肺栓塞最常见的原因,多数源自深静脉血栓形成(DVT),通常位于下肢。当血栓脱落后随血液流动至肺部,可能会堵塞肺动脉,导致肺栓塞。久坐不动、长时间卧床、骨折后恢复期或孕期、口服避孕药都会增加血栓形成的风险。预防方法包括避免久坐(如长途旅行时多活动四肢),定期穿戴医用弹力袜,必要时在医生指导下使用抗凝药物(如华法林或阿哌沙班)。

2、脂肪栓塞

骨折(尤其是大骨骼如股骨)可能导致骨髓脂肪释放进入血液,引发脂肪栓塞。脂肪团会随血液流动到肺部的血管中,从而阻碍气体交换。有效预防脂肪栓塞的方法包括严格管理骨折后的治疗,尽量减少不必要的创伤,并接受及时的血流动力支持治疗。如果发生脂肪栓塞,应尽快入院接受氧疗或机械通气。

3、气体栓塞

气体栓塞的成因通常包括潜水减压病、手术意外或静脉注射时气体被直接注入血液。气泡进入血液后堵塞肺部微循环,诱发肺栓塞。避免气体栓塞的关键在于规范操作,如潜水时需严格按照减压规程完成上浮过程,注射或手术时避免空气进入血管。一旦怀疑气体栓塞,应立即就医,通过高压氧舱或其他治疗方式改善患者症状。

4、其他疾病及遗传因素

一些疾病(如癌症、肥胖、红斑狼疮等)或基因突变(如凝血因子VLeiden突变)会增加血栓的形成风险,最终导致肺栓塞的发生。这类人群应加强日常健康管理,包括控制体重、戒烟,必要时在专科医生指导下定期进行检查和预防性治疗。

肺栓塞多由血栓、脂肪或气体栓塞引起,常见原因包括遗传因素、环境生活习惯以及病理性疾病。预防需结合生活方式调整和医学干预,一旦出现症状,应及时就医处理,以免危及生命。

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