胸口痛气短可能由心血管疾病、纵膈疾病、胸壁疾病、呼吸系统疾病以及其他疾病有关,具体如下:
1、心血管疾病:包括冠心病(心绞痛、心肌梗死)、肥厚性心肌病、主动脉狭窄、急性心包炎、主动脉夹层等。心血管疾病中最常见的是心绞痛和心肌梗死,主要发生在40岁以上的人群,疼痛部位在胸骨后或心前区,呈绞榨样或濒死感;心绞痛持续时间短暂,休息或含服硝酸甘油后可缓解;心肌梗死持续时间较长,休息或含服硝酸酯类药物不能明显缓解。
2、纵膈疾病:包括纵膈气肿、纵膈肿瘤,均可引起胸口痛气短的症状,需通过影像学检查,如CT或X线鉴别。
3、胸壁疾病:包括带状疱疹、肋间神经炎等。带状疱疹引起的胸痛及气短往往沿一侧肋间神经分布,不超过体表中线,疼痛剧烈;肋间神经炎往往为撕裂样疼痛,因咳嗽或呼吸加剧,沿肋神经分布。
4、呼吸系统疾病:包括胸膜炎、气胸、支气管肺癌。;胸膜炎常好发于青壮年,呈钝痛或隐痛,有时疼痛会牵涉至腋下;气胸呈撕裂样疼痛,因呼吸或咳嗽而加剧;支气管肺癌为持续、固定且剧烈的胸口痛,严重时可伴有咳血。
5、其他疾病:过度通气综合征、痛风、食管炎、食管裂孔疝、脾梗死以及神经官能症等,也可引起胸口痛、气短等表现。