肛漏由内口发展到外口是病程的自然演变,提示感染扩散和病情进展,需尽快到医院就诊,以防进一步加重或引发并发症。
肛漏是因肛周感染形成的特殊瘘管结构,多数由肛门直肠周围脓肿演变而来。脓肿在破溃后,会在内口(肛腺感染部位)与皮肤表面形成连接,外口则是瘘管通向体外的开口。当瘘管未及时治疗,病菌可沿瘘管扩展至皮下,使外口加重或出现复发性流脓现象。这种演变通常与反复感染、脓液排出不畅免疫功能低下等有关。若未控制疾病,很可能引发复杂性肛周瘘管或其他并发症,进一步影响局部组织及排便功能。
治疗包括药物、饮食调整和手术等多种方法。药物上可局部涂抹抗感染药膏如红霉素软膏或莫匹罗星,控制继发感染;口服中药如清热解毒口服液也有助缓解症状。饮食上,可多吃富含膳食纤维的食物如燕麦和菠菜,预防便秘;避免辛辣刺激食物如辣椒,减轻局部刺激。手术是根治手段,根据瘘管复杂程度选择手术切除瘘管与内口(开刀或挂线),或微创手段如激光手术和VAAFT(内视镜引导瘘道修复)。术后坚持肛周护理保持局部干燥与清洁,可用温水坐浴促进愈合,还需每日更换敷料防感染。
病变加重可能致慢性感染漫延或括约肌受损,严重者会影响正常排便,建议尽早就诊完善检查,按专科医嘱确定最佳治疗方案。