肛管前括约肌折叠术:肛门前1~2cm,沿肛门边缘做一个半圆形切口,将皮肤和皮下组织向后翻转,覆盖肛门,拉起皮片,在外括约肌和内括约肌之间看到一个三角形间隙,用丝线缝合外括约肌,闭合间隙,收紧肛管,最后缝合皮肤。
阴道括约肌折叠:由于切口远离肛门,感染机会较少。在阴道后壁做一个环形切口,将阴道后壁向上分离,露出括约肌的前部,拉起括约肌,用丝线折叠缝合,收紧括约肌。将食指伸入肛管,测试紧张度,并缝合伤口上端的肛肌,最后缝合阴道后壁。
阴道括约肌折叠:由于切口远离肛门,感染机会较少。在阴道后壁做一个环形切口,将阴道后壁向上分离,露出括约肌的前部,拉起括约肌,用丝线折叠缝合,收紧括约肌。将食指伸入肛管,测试紧张度,并缝合伤口上端的肛肌,最后缝合阴道后壁。
,parks肛管后盆底修复:适用于直肠脱垂固定后仍有失禁和自发性失禁的患者。在肛门边缘后面做一个孤立的切口,皮下分离,分离肛门直肠内外括约肌,将内括约肌和肛门管向前,并向上分离到耻骨直肠肌,尽可能暴露髂尾肌和耻尾肌两侧。