皮肤结核有哪些典型症状?
皮肤结核病可发生在全身,可分为八种类型:结核性初疮、普通狼疮、阴性皮肤结核病、疣状皮肤结核病、溃疡性皮肤结核病、硬结性红斑、苔藓性皮肤结核病和面部播散性小米狼疮。肛门发生的多为疣状皮肤结核病增殖和溃疡性皮肤结核病。
一.增殖性肛门皮肤结核疣状结核:一开始是肛管或肛门周围的红色或深红色硬节性小结节,数量不确定,发展缓慢。几个月后,结节逐渐增大,表面粗糙角化,附着灰白色鳞片或痂,相互融合,呈乳头状、疣状或花椰菜状。疣增生裂缝间可有脓液,皮肤损伤周围有炎症性红晕,边界清晰。中心呈乳头状突志,挤压脓液分泌物,有气味,中心可收缩疤痕自愈。有意识的肛门灼热和瘙痒,一般无痛。结核杆菌可在结节病理检查和脓液涂层中找到,结核菌素试验呈弱阳性。
二.溃疡性肛门皮肤结核:初始发生在肛管,呈颗粒状结节,逐渐破裂,向外扩散到肛周皮肤,形成不规则的浅表溃疡。溃疡基底苍白,内芽粗糙,易出血,周围边界明显潜行。多为单发,一般无疼痛,但受外界刺激会引起疼痛,分泌物增多。病程延长,但几年不愈合,常伴有腹股沟淋巴结核,结核菌素试验呈阴性或弱阳性。